home *** CD-ROM | disk | FTP | other *** search
/ Chip 2004 April / Chip_2004-04_cd1.bin / zkuste / manazery / download / nico / setup.exe / {app} / BESTEL.TXT < prev    next >
Text File  |  2002-01-02  |  1KB  |  42 lines
  1. **************  ONLY FOR DUTCH READERS !! *********************
  2.  
  3.           Registratieformulier voor Nico's Commander
  4.  
  5.  
  6. ---------------------------------------------------------------
  7.         ALLEEN VOOR BETALING MIDDELS BANK-OVERBOEKING!
  8. ---------------------------------------------------------------
  9.  
  10. Vul dit formulier in en e-mail het naar:
  11.  
  12.       Nico Cuppen     
  13.       E-Mail:  info@nicocuppen.com
  14.  
  15. ---------------------------------------------------------------
  16.  
  17.  
  18. Ik bestel ΘΘn exemplaar van Nico's Commander 
  19. voor Windows 95/98/ME/NT/2000/XP.
  20.  
  21.  
  22. Mijn achternaam:       ___________________________________
  23.  
  24. Voorletters:           ____________________________________
  25.  
  26. Straat:                ______________________________________
  27.  
  28. Postcode + woonplaats: ________________________________
  29.  
  30. Telefoon:              _____________________________________
  31.  
  32. E-Mail:                ______________________________________
  33.  
  34.  
  35. De aanschafprijs van 20 Euro heb ik overgemaakt op bankrekening
  36. 40.71.68.575 tnv. Nico Cuppen te Haarlem.
  37.  
  38. Mijn bankrekeningnr:   ___________________________
  39.  
  40. Datum:                 ___________________________
  41.  
  42.